{"id":12522,"date":"2014-06-25T20:18:46","date_gmt":"2014-06-25T23:18:46","guid":{"rendered":"http:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/?p=12522"},"modified":"2022-01-25T21:00:03","modified_gmt":"2022-01-26T00:00:03","slug":"obrigatoria-a-necessidade-de-contratos-escritos-entre-as-operadoras-e-seus-prestadores-de-servicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/obrigatoria-a-necessidade-de-contratos-escritos-entre-as-operadoras-e-seus-prestadores-de-servicos\/","title":{"rendered":"Obrigat\u00f3ria a necessidade de contratos escritos entre as operadoras e seus prestadores de servi\u00e7os"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #000000;\"><a href=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/contrato-legal.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-12524\" src=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/contrato-legal-300x152.png\" alt=\"contrato-legal\" width=\"300\" height=\"152\" srcset=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/contrato-legal-300x152.png 300w, https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/contrato-legal.png 642w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>Uma vit\u00f3ria para a classe m\u00e9dica que cada vez mais se sente desprestigiada com as operadoras de sa\u00fade do Brasil.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Aprovada a Lei 13.003, publicada no dia\u00a0 24 de junho de 2014, que determina a obrigatoriedade da exist\u00eancia de contratos escritos entre as operadoras e seus prestadores de servi\u00e7os.<\/span><\/p>\n<p>Com isso o reajuste anual ser\u00e1 obrigat\u00f3rio, e n\u00e3o depender\u00e1 mais de negocia\u00e7\u00e3o entre os prestadores de servi\u00e7os e as contratantes, sejam, medicinas de grupo ou cooperativas m\u00e9dicas.<\/p>\n<p>A nova legisla\u00e7\u00e3o altera a Lei 9.656\/98, que disp\u00f5e sobre os planos e seguros privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n<h5><span style=\"color: #339966;\">LEI 13.003\/2014<\/span><\/h5>\n<p>Art. 1<u><sup>o<\/sup><\/u> O caput do art. 17 da <a href=\"https:\/\/www.planalto.gov.br\/ccivil_03\/LEIS\/L9656.htm\">Lei n<u><sup>o<\/sup><\/u> 9.656, de 3 de junho de 1998<\/a>, com reda\u00e7\u00e3o dada pela Medida Provis\u00f3ria n<u><sup>o<\/sup><\/u> 2.177-44, de 24 de agosto de 2001, passa a vigorar com a seguinte reda\u00e7\u00e3o:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.planalto.gov.br\/ccivil_03\/LEIS\/L9656.htm#art17..\">\u201cArt. 17<\/a>. A inclus\u00e3o de qualquer prestador de servi\u00e7o de sa\u00fade como contratado, referenciado ou credenciado dos produtos de que tratam o inciso I e o \u00a7 1<u><sup>o<\/sup><\/u> do art. 1<u><sup>o<\/sup><\/u> desta Lei implica compromisso com os consumidores quanto \u00e0 sua manuten\u00e7\u00e3o ao longo da vig\u00eancia dos contratos, permitindo-se sua substitui\u00e7\u00e3o, desde que seja por outro prestador equivalente e mediante comunica\u00e7\u00e3o aos consumidores com 30 (trinta) dias de anteced\u00eancia.<\/p>\n<p>&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;..\u201d (NR)<\/p>\n<p>Art. 2<u><sup>o<\/sup><\/u> O caput do art. 18 da <a href=\"https:\/\/www.planalto.gov.br\/ccivil_03\/LEIS\/L9656.htm\">Lei n\u00ba 9.656, de 3 de junho de 1998<\/a>, com reda\u00e7\u00e3o dada pela Medida Provis\u00f3ria n<u><sup>o<\/sup><\/u> 2.177-44, de 24 de agosto de 2001, passa a vigorar com a seguinte reda\u00e7\u00e3o:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.planalto.gov.br\/ccivil_03\/LEIS\/L9656.htm#art18..\">\u201cArt. 18.<\/a>\u00a0 A aceita\u00e7\u00e3o, por parte de qualquer prestador de servi\u00e7o ou profissional de sa\u00fade, da condi\u00e7\u00e3o de contratado, referenciado, credenciado ou cooperado de uma operadora de produtos de que tratam o inciso I e o \u00a7 1<u><sup>o<\/sup><\/u> do art. 1<u><sup>o<\/sup><\/u> desta Lei implica as seguintes obriga\u00e7\u00f5es e direitos:<\/p>\n<p>&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;..\u201d (NR)<\/p>\n<p>Art. 3<u><sup>o<\/sup><\/u> A <a href=\"https:\/\/www.planalto.gov.br\/ccivil_03\/LEIS\/L9656.htm\">Lei n\u00ba 9.656, de 3 de junho de 1998<\/a>, com reda\u00e7\u00e3o dada pela Medida Provis\u00f3ria n<u><sup>o<\/sup><\/u> 2.177-44, de 24 de agosto de 2001, passa a vigorar acrescida do seguinte art. 17-A:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.planalto.gov.br\/ccivil_03\/LEIS\/L9656.htm#art17a\">\u201cArt. 17-A<\/a>. As condi\u00e7\u00f5es de presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade no \u00e2mbito dos planos privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade por pessoas f\u00edsicas ou jur\u00eddicas, independentemente de sua qualifica\u00e7\u00e3o como contratadas, referenciadas ou credenciadas, ser\u00e3o reguladas por contrato escrito, estipulado entre a operadora do plano e o prestador de servi\u00e7o.<\/p>\n<ul>\n<li>1<u><sup>o<\/sup><\/u> S\u00e3o alcan\u00e7ados pelas disposi\u00e7\u00f5es do caput os profissionais de sa\u00fade em pr\u00e1tica liberal privada, na qualidade de pessoa f\u00edsica, e os estabelecimentos de sa\u00fade, na qualidade de pessoa jur\u00eddica, que prestem ou venham a prestar os servi\u00e7os de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade a que aludem os arts. 1<u><sup>o<\/sup><\/u> e 35-F desta Lei, no \u00e2mbito de planos privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade.<\/li>\n<li>2<u><sup>o<\/sup><\/u> O contrato de que trata o caput deve estabelecer com clareza as condi\u00e7\u00f5es para a sua execu\u00e7\u00e3o, expressas em cl\u00e1usulas que definam direitos, obriga\u00e7\u00f5es e responsabilidades das partes, inclu\u00eddas, obrigatoriamente, as que determinem:<\/li>\n<\/ul>\n<p>I &#8211; o objeto e a natureza do contrato, com descri\u00e7\u00e3o de todos os servi\u00e7os contratados;<\/p>\n<p>II &#8211; a defini\u00e7\u00e3o dos valores dos servi\u00e7os contratados, dos crit\u00e9rios, da forma e da periodicidade do seu reajuste e dos prazos e procedimentos para faturamento e pagamento dos servi\u00e7os prestados;<\/p>\n<p>III &#8211; a identifica\u00e7\u00e3o dos atos, eventos e procedimentos m\u00e9dico-assistenciais que necessitem de autoriza\u00e7\u00e3o administrativa da operadora;<\/p>\n<p>IV &#8211; a vig\u00eancia do contrato e os crit\u00e9rios e procedimentos para prorroga\u00e7\u00e3o, renova\u00e7\u00e3o e rescis\u00e3o;<\/p>\n<p>V &#8211; as penalidades pelo n\u00e3o cumprimento das obriga\u00e7\u00f5es estabelecidas.<\/p>\n<ul>\n<li>3<u><sup>o<\/sup><\/u> A periodicidade do reajuste de que trata o inciso II do \u00a7 2<u><sup>o<\/sup><\/u> deste artigo ser\u00e1 anual e realizada no prazo improrrog\u00e1vel de 90 (noventa) dias, contado do in\u00edcio de cada ano-calend\u00e1rio.<\/li>\n<li>4<u><sup>o<\/sup><\/u> Na hip\u00f3tese de vencido o prazo previsto no \u00a7 3<u><sup>o<\/sup><\/u> deste artigo, a Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar &#8211; ANS, quando for o caso, definir\u00e1 o \u00edndice de reajuste.<\/li>\n<li>5<u><sup>o<\/sup><\/u> A ANS poder\u00e1 constituir, na forma da legisla\u00e7\u00e3o vigente, c\u00e2mara t\u00e9cnica com representa\u00e7\u00e3o proporcional das partes envolvidas para o adequado cumprimento desta Lei.<\/li>\n<li>6<u><sup>o<\/sup><\/u> A ANS publicar\u00e1 normas regulamentares sobre o disposto neste artigo.\u201d<\/li>\n<\/ul>\n<p>Art. 4<u><sup>o<\/sup><\/u> Esta Lei entra em vigor ap\u00f3s decorridos 180 (cento e oitenta) dias de sua publica\u00e7\u00e3o oficial.<\/p>\n<p>Bras\u00edlia, 24 de junho de 2014; 193<u><sup>o<\/sup><\/u> da Independ\u00eancia e 126<u><sup>o<\/sup><\/u> da Rep\u00fablica.<\/p>\n<p>DILMA ROUSSEFF<br \/>\n<em>Arthur Chior<\/em><\/p>\n<p>As metas da ANS s\u00e3o melhores resultados em sa\u00fade e aumenta a qualidade na presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os na sa\u00fade suplementar com garantia da rede contratada, com possibilidade de adequa\u00e7\u00e3o \u00e0s caracter\u00edsticas quantitativas, demogr\u00e1ficas e epidemiol\u00f3gicas.<\/p>\n<p>Haver\u00e1, em tese, redu\u00e7\u00e3o de conflitos e mudan\u00e7as bruscas na rede com a formaliza\u00e7\u00e3o contratual 100% de contratos escritos e acordados entre operadoras e prestadores de servi\u00e7os de sa\u00fade no setor suplementar.<\/p>\n<p>H\u00e1 novas obriga\u00e7\u00f5es a serem observadas pelo setor de sa\u00fade suplementar pass\u00edveis de regulamenta\u00e7\u00e3o pela ANS: extens\u00e3o da obrigatoriedade da substitui\u00e7\u00e3o para prestadores n\u00e3o hospitalares, com comunica\u00e7\u00e3o aos benefici\u00e1rios; cl\u00e1usulas contratuais obrigat\u00f3rias definidas pela Lei Periodicidade Anual do reajuste dos valores dos servi\u00e7os contratados; defini\u00e7\u00e3o de um \u00edndice de reajuste pela ANS para ser aplicado em situa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas.<\/p>\n<p>Enfim, uma vit\u00f3ria para os prestadores de servi\u00e7os &#8211; m\u00e9dicos e hospitais do Brasil &#8211; contratados pelas operadoras de sa\u00fade: medicinas de grupo e cooperativas m\u00e9dicas.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/CONTRATO-CNES.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-12525\" src=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/CONTRATO-CNES.jpg\" alt=\"contrato-cnes\" width=\"496\" height=\"299\" srcset=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/CONTRATO-CNES.jpg 496w, https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/CONTRATO-CNES-300x181.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 496px) 100vw, 496px\" \/><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Uma vit\u00f3ria para a classe m\u00e9dica que cada vez mais se sente desprestigiada com as operadoras de sa\u00fade do Brasil. Aprovada a Lei 13.003, publicada no dia\u00a0 24 de junho de 2014, que determina a obrigatoriedade da exist\u00eancia de contratos escritos entre as operadoras e seus prestadores de servi\u00e7os. 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