{"id":508,"date":"2011-06-04T03:17:56","date_gmt":"2011-06-04T03:17:56","guid":{"rendered":"http:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/?p=508"},"modified":"2022-01-02T11:36:25","modified_gmt":"2022-01-02T14:36:25","slug":"semiologia-cardiaca-valvas-mitral-e-aortica-seminario-curso-de-medicina-da-famema","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/semiologia-cardiaca-valvas-mitral-e-aortica-seminario-curso-de-medicina-da-famema\/","title":{"rendered":"Semiologia Card\u00edaca – Valvas Mitral e A\u00f3rtica. Semin\u00e1rio. Curso de Medicina da Famema"},"content":{"rendered":"

\"semiologiaSemin\u00e1rio apresentado pelos alunos Amanda de Gouv\u00eaa Pettersen, Bruna Grici Cascaldi e C\u00e1ssio Guedes Pelegrini J\u00fanior no ciclo pedag\u00f3gico da cidade de Gar\u00e7a- USF Araceli – debatendo as\u00a0 principais patologias valvares: insufici\u00eancia mitral, estenose mitral, insufici\u00eancia a\u00f3rtica e estenose a\u00f3rtica.<\/a><\/p>\n

A semiot\u00e9cnica card\u00edaca \u00e9 fundamental para o cardiologista formular as hip\u00f3teses diagn\u00f3sticas das doen\u00e7as valvares.<\/p>\n

Em que pese a\u00a0 Faculdade de Medicina de Mar\u00edlia (Famema) se utilizar de metodologias\u00a0 ativas de\u00a0 ensino-aprendizagem consideradas ultramodernas, nada como a aula magna de anatomia, seguida de aula de semiologia card\u00edaca,\u00a0 e discuss\u00e3o em ambulat\u00f3rios\u00a0 de cardiologia com\u00a0 pacientes reais, e n\u00e3o paciente simulados de LPP (Laborat\u00f3rio de Pr\u00e1t\u00edca Profissional), no modelo “PBL made in Famema” para se aprender a ausculta card\u00edaca em manequins.<\/p>\n

O aparelho cardiovascular \u00e9 formado por um \u00f3rg\u00e3o propulsor de sangue, e uma rede vascular de distribui\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Excitados periodicamente, os m\u00fasculos do cora\u00e7\u00e3o se contraem impulsionando o sangue atrav\u00e9s dos vasos a todas as partes do corpo.<\/p>\n

Para a semiot\u00e9cnica \u00e9 preciso:<\/p>\n

\u00c9 necess\u00e1rio conhecer a proje\u00e7\u00e3o do cora\u00e7\u00e3o e os grandes vasos da base na parede tor\u00e1cica .<\/p>\n

\u00b7 Borda direita \u2013 Veia cava superior e o \u00e1trio direito (borda esternal direita).<\/p>\n

\u00b7 Borda esquerda \u2013 Art\u00e9ria aorta art\u00e9ria pulmonar e ventr\u00edculo esquerdo (borda esternal esquerda).<\/p>\n

Realiza-se a inspe\u00e7\u00e3o e palpa\u00e7\u00e3o simultaneamente.<\/p>\n

\n

Examinando deve estar em dec\u00fabito dorsal elevado a 30\u00ba e o examinador do lado direito ou esquerdo.<\/p>\n

Investigam-se:<\/p>\n

\u00b7 Abaulamentos, depress\u00f5es ou achatamentos pr\u00e9-cordiais (olhando de maneira tangencial e frontal).<\/p>\n

\u00b7 An\u00e1lise do ictus cordis ou choque da ponta ou ponto de impulso m\u00e1ximo (PIM) ou ponto apical.<\/p>\n

Varia de acordo com o bi\u00f3tipo, localiza-se no cruzamento da linha m\u00e9dia clavicular esquerda com o 4\u00ba. ou 5\u00ba. espa\u00e7o intercostal.<\/p>\n

Consiste em um impulso normal, peri\u00f3dico e circunscrito, sentido como uma pulsa\u00e7\u00e3o suave de 1 a 2 cm de di\u00e2metro.<\/p>\n

Este pode alterar sua localiza\u00e7\u00e3o em estado patol\u00f3gicos e fisiol\u00f3gicos.<\/p>\n

Os fisiol\u00f3gicos s\u00e3o:<\/p>\n

– normol\u00edneos \u2013 4\u00ba espa\u00e7o intercostal esquerdo, 6 a 10 cm da linha m\u00e9dio esternal.<\/p>\n

– brevel\u00edneos \u2013 4\u00ba espa\u00e7o intercostal esquerdo, a mais de 8 cm da linha m\u00e9dio esternal.<\/p>\n

– longil\u00edneos \u2013 5\u00ba espa\u00e7o intercostal esquerdo, a menos de 8 cm da linha m\u00e9dio esternal.<\/p>\n

Nas patologias pode estar desviado ou ausentes.<\/p>\n

\u00b7 Pulsa\u00e7\u00f5es epig\u00e1stricas \u2013 podem ser vistas ou palpadas, correspondendo \u00e0 transmiss\u00e3o na parede abdominal das pulsa\u00e7\u00f5es a\u00f3rticas.<\/p>\n

\u00b7 Pulsa\u00e7\u00f5es supra esternal ou na f\u00farcula esternal \u2013 podem aparecer e dependem das pulsa\u00e7\u00f5es na cro\u00e7a da aorta.<\/p>\n

Ausculta<\/strong><\/p>\n

Pode ser realizada com o cliente em v\u00e1rias posi\u00e7\u00f5es: deitada, em dec\u00fabito lateral, sentado ou em p\u00e9.<\/p>\n

Os focos de ausculta s\u00e3o:<\/p>\n

\u00b7 Mitral (FM) \u2013 <\/strong>localiza-se na sede do ictus cordis.<\/p>\n

\u00b7 A\u00f3rtico (FAo) <\/strong>\u2013 localiza-se no 2\u00ba espa\u00e7o intercostal direito na linha paraesternal.<\/p>\n

\u00b7 A\u00f3rtico acess\u00f3rio (FAA) \u2013 <\/strong>localiza-se no 3\u00ba espa\u00e7o intercostal esquerdo na linha paraesternal (ponto ERB).<\/p>\n

\u00b7 Pulmonar (FP) \u2013 <\/strong>localiza-se no 2\u00ba espa\u00e7o intercostal esquerdo na linha paraesternal.<\/p>\n

\u00b7 Tric\u00faspide (FT) \u2013 <\/strong>localiza-se na base do ap\u00eandice xif\u00f3ide.<\/p>\n

A ausculta card\u00edaca come\u00e7a no foco apical e vai ao longo da borda esternal esquerda at\u00e9 o foco a\u00f3rtico e pulmonar. Ap\u00f3s, coloca-se o examinando em dec\u00fabito lateral esquerdo e ausculta o foco mitral \u00e0 procura de sopro.<\/p>\n

Devemos observar:<\/p>\n

– Ritmo: <\/strong>classificando-o em regular ou irregular.<\/p>\n

– Frequ\u00eancia \u2013 <\/strong>n\u00famero de batimentos card\u00edacos em 1 minutos.<\/p>\n

OBS.: \u00c9 importante a contagem simult\u00e2nea do pulso apical (ictus cordis) e do pulso radial, pois em determinadas patologias poder\u00e1 haver varia\u00e7\u00e3o de um pulso para o outro.<\/p>\n

– Bulhas card\u00edacas <\/strong><\/p>\n

\u00b7 <\/strong>1\u00aa. Bulba (B1) \u2013 Corresponde ao fechamento das valvas mitral e tric\u00faspide. Melhor ouvida no ictus cordis (\u00e1pice card\u00edaco).<\/p>\n

\u00b7 2\u00aa. Bulba (B2) \u2013 Corresponde ao fechamento das valvas a\u00f3rtica e pulmonar, timbre mais agudo, dura\u00e7\u00e3o menor que a 1\u00aa. Bulba (melhor ouvida nos focos a\u00f3rtico e pulmonar \u2013 base do cora\u00e7\u00e3o).<\/p>\n

– Arritmias card\u00edacas \u2013 <\/strong>\u00e9 quando h\u00e1 altera\u00e7\u00e3o no ritmo, frequ\u00eancia ou ambos.<\/p>\n

Sendo assim, torna-se de fundamental import\u00e2ncia para os profissionais de sa\u00fade saber como examinar adequadamente o sistema cardiovascular empregando semiot\u00e9cnica e semiog\u00eanese adequadas.<\/p>\n

Lutemos por uma Famema melhor!<\/p>\n

Em defesa do Servi\u00e7o de Hemodin\u00e2mica no Hospital das Cl\u00ednicas de Mar\u00edlia!<\/div>\n<\/div>\n

\"\"<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Semin\u00e1rio apresentado pelos alunos Amanda de Gouv\u00eaa Pettersen, Bruna Grici Cascaldi e C\u00e1ssio Guedes Pelegrini J\u00fanior no ciclo pedag\u00f3gico da cidade de Gar\u00e7a- USF Araceli – debatendo as\u00a0 principais patologias valvares: insufici\u00eancia mitral, estenose mitral, insufici\u00eancia a\u00f3rtica e estenose a\u00f3rtica. A semiot\u00e9cnica card\u00edaca \u00e9 fundamental para o cardiologista formular as hip\u00f3teses diagn\u00f3sticas das doen\u00e7as valvares. … Continue lendo Semiologia Card\u00edaca – Valvas Mitral e A\u00f3rtica. Semin\u00e1rio. Curso de Medicina da Famema<\/span> →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"rop_custom_images_group":[],"rop_custom_messages_group":[],"rop_publish_now":"initial","rop_publish_now_accounts":[],"rop_publish_now_history":[],"rop_publish_now_status":"pending","footnotes":""},"categories":[37,332,13,9],"tags":[656,193,1183],"class_list":["post-508","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cardiologia","category-educacao","category-opiniao","category-saude-publica","tag-ciclo-pedagogico-famema","tag-milton-marchioli","tag-unidade-de-pratica-profissional-4"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/508","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=508"}],"version-history":[{"count":15,"href":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/508\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13365,"href":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/508\/revisions\/13365"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=508"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=508"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=508"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}