{"id":5210,"date":"2013-06-25T15:28:44","date_gmt":"2013-06-25T18:28:44","guid":{"rendered":"http:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/?p=5210"},"modified":"2022-01-20T17:34:28","modified_gmt":"2022-01-20T20:34:28","slug":"tratamento-do-avci-seminario-curso-de-medicina-no-brasil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/tratamento-do-avci-seminario-curso-de-medicina-no-brasil\/","title":{"rendered":"Tratamento do AVCI. Semin\u00e1rio. Curso de Medicina no Brasil"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/avc-cadeado.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-10796\" src=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/avc-cadeado.jpeg\" alt=\"avc- cadeado\" width=\"240\" height=\"180\" \/><\/a><a href=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/24-06-13-Acidente-Vascular-Cerebral.pptx\">Semin\u00e1rio apresentado pelas alunas Ana L\u00facia S. Bianchini e Camila de Lima Acras em est\u00e1gio de Neurologia- Ambulat\u00f3rio Neurovascular-Ambulat\u00f3rio Mario Covas- disciplinas Neurologia e Educa\u00e7\u00e3o em Ci\u00eancias da Sa\u00fade.<\/a><\/p>\n<p>O atendimento inicial ao paciente com suspeita de AVC isqu\u00eamico dever\u00e1 ser realizado de forma sistem\u00e1tica, din\u00e2mica e \u00e1gil, com o aux\u00edlio integrado de v\u00e1rios profissionais e setores espec\u00edficos da unidade de emerg\u00eancia.<\/p>\n<p>\u00c9 importante que haja integra\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os de atendimento pr\u00e9-hospitalar e o hospital, para que todos os profissionais envolvidos no atendimento do paciente estejam preparados para as medidas iniciais.<\/p>\n<p>As medidas iniciais dever\u00e3o ser realizadas com o objetivo de controlar poss\u00edveis fatores agravantes da les\u00e3o isqu\u00eamica.<\/p>\n<p>Entre essas medidas incluem-se manuten\u00e7\u00e3o das vias a\u00e9reas, ventila\u00e7\u00e3o adequada e manuten\u00e7\u00e3o da circula\u00e7\u00e3o (sequ\u00eancia do ABC).<\/p>\n<p><strong>Terapia Recomendada:<\/strong><\/p>\n<p>Manter uma oxigena\u00e7\u00e3o adequada com o objetivo de assegurar uma satura\u00e7\u00e3o de oxig\u00eanio maior que 95%.<\/p>\n<p>Manter uma boa perfus\u00e3o sist\u00eamica \u00e9 importante manter uma hidrata\u00e7\u00e3o com solu\u00e7\u00e3o salina (2 a 3 l\/dia), evitando solu\u00e7\u00f5es hipot\u00f4nicas e glicosadas;<\/p>\n<p>PA dever\u00e1 ser monitorizada e a hipertens\u00e3o arterial s\u00f3 deve ser tratada em situa\u00e7\u00f5es especiais em que a PA sist\u00f3lica for maior que 220 mmHg e\/ou a PA diast\u00f3lica maior que 110 mmHg. O uso inadvertido de anti-hipertensivos poder\u00e1 reduzir a press\u00e3o de perfus\u00e3o cerebral e levar a um maior comprometimento funcional do paciente.\u00a0 Caso seja necess\u00e1rio o tratamento de n\u00edveis press\u00f3ricos elevados, devem ser utilizados anti-hipertensivos parenterais, como o nitroprussiato de s\u00f3dio, metoprolol e esmolol, procurando diminuir a press\u00e3o em aproximadamente 15% nas primeiras 24 horas;<\/p>\n<p>Pacientes que ser\u00e3o submetidos a tratamento trombol\u00edtico devem ter controle press\u00f3rico mais rigoroso, tratando quando a PA sist\u00f3lica estiver acima de 185 mmHg e a diast\u00f3lica acima de 105 mmHg;<\/p>\n<p>A\u00a0 glicemia dever\u00e1 ser controlada de forma rigorosa, evitando-se hiperglicemia maior que 200 mg\/dL.<\/p>\n<p>O uso de trombol\u00edticos em hospitais que tenham Unidade de AVC deve ser indicado em pacientes que tenham hist\u00f3ria de sinais e sintomas at\u00e9 4,5 horas.<\/p>\n<p>O Ambulat\u00f3rio de Neurovascular atende os munic\u00edpios pertencentes ao Departamento Regional de Sa\u00fade IX do Estado de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/samu.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-10795\" src=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/samu.jpg\" alt=\"samu\" width=\"640\" height=\"390\" srcset=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/samu.jpg 640w, https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/samu-300x183.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 640px) 100vw, 640px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Semin\u00e1rio apresentado pelas alunas Ana L\u00facia S. 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