{"id":642,"date":"2011-08-23T21:01:51","date_gmt":"2011-08-23T21:01:51","guid":{"rendered":"http:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/?p=642"},"modified":"2022-01-03T09:47:16","modified_gmt":"2022-01-03T12:47:16","slug":"epilepsia-crises-epilepticas-seminario-curso-de-medicina-da-famema","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/epilepsia-crises-epilepticas-seminario-curso-de-medicina-da-famema\/","title":{"rendered":"Epilepsia &#8211; Crises Epil\u00e9pticas. Semin\u00e1rio. Curso de Medicina da Famema"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/epilepsia-roxo.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-10238\" src=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/epilepsia-roxo-241x300.jpg\" alt=\"epilepsia - roxo\" width=\"219\" height=\"273\" srcset=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/epilepsia-roxo-241x300.jpg 241w, https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/epilepsia-roxo.jpg 257w\" sizes=\"auto, (max-width: 219px) 100vw, 219px\" \/><\/a>Semin\u00e1rio apresentado pelo acad\u00eamico do 4\u00ba ano do curso de medicina Felipe Sanches Paro &#8211; Ambulat\u00f3rio de Cefaleia- Ambulat\u00f3rio M\u00e1rio Covas- disciplinas Neurologia e Educa\u00e7\u00e3o em Ci\u00eancias da Sa\u00fade &#8211; Famema sobre o tema <a href=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/EPILEPSIA-FELIPE-PARO-2011.pptx\">Epilepsia e Crises Epil\u00e9pticas.<\/a><\/p>\n<p>O aluno de medicina necessita classificar os tipos de crises epil\u00e9pticas para a escolha de f\u00e1rmacos adequados no sucesso no tratamento da Epilepsia.<\/p>\n<p>A escolha inadequada de anticonvulsivantes pode comprometer o tratamento das crises epil\u00e9pticas, e ainda provocar baixa ades\u00e3o ao tratamento cl\u00ednico institu\u00eddo pelo neurologista ou por cl\u00ednico Geral.<\/p>\n<p>Epilepsia (epi=de cima e lepsem=abater) \u00e9 palavra originada do grego que significa \u201calgo que vem de cima e abate as pessoas\u201d. \u201cUm dist\u00farbio el\u00e9trico originado no c\u00e9rebro que provoca crises epil\u00e9pticas\u201d.<\/p>\n<p>Na pr\u00f3pria etimologia, a epilepsia foi premiada com um car\u00e1ter m\u00edstico, misterioso, religioso e m\u00e1gico.<\/p>\n<p>A supersti\u00e7\u00e3o, a crendice, as ideias infundadas passaram a ser os maiores inimigos do epil\u00e9ptico.<\/p>\n<p><strong>Crise convulsiva:<\/strong> \u00c9 a manifesta\u00e7\u00e3o motora ocasionada pela descarga de uma popula\u00e7\u00e3o neuronal anormalmente\u00a0 excit\u00e1vel (descarga de impulso nervoso an\u00e1rquico).<\/p>\n<p><strong>Crise epil\u00e9ptica:<\/strong> \u00c9 qualquer fen\u00f4meno sensitivo, motor ou ps\u00edquico produzido pela descarga de uma popula\u00e7\u00e3o neuronal anormalmente excit\u00e1vel.<\/p>\n<p><strong>Epilepsia<\/strong>: \u00c9 a ocorr\u00eancia de pelo menos 2 crises epil\u00e9ticas, ou seja, \u00e9 a recorr\u00eancia das crises epil\u00e9pticas ap\u00f3s o m\u00e9dico ter afastado outras doen\u00e7as como causa.<\/p>\n<p>Assim, podemos dizer que toda crise convulsiva \u00e9 uma crise epil\u00e9tica mais nem toda crise epil\u00e9ptica se manifesta como crise convulsiva.<\/p>\n<p><strong>Classifica\u00e7\u00f5es das crises epil\u00e9pticas:<\/strong><\/p>\n<p>AS CRISES PARCIAIS SIMPLES PODEM SER:<\/p>\n<ul>\n<li>Motora: movimento involunt\u00e1rio<\/li>\n<li>Sensorial: parestesias (formigamento), sintomas visuais ou olfativos (cheiro)<\/li>\n<li>Ps\u00edquica: D\u00e9j\u00e0 vu (sensa\u00e7\u00e3o de j\u00e1 ter estado em local jamais visitado pelo pr\u00f3prio).<\/li>\n<\/ul>\n<p>AS CRISES PARCIAIS COMPLEXAS PODEM SER:<\/p>\n<ul>\n<li>Epilepsia do lobo temporal mesial (ELTM):<\/li>\n<\/ul>\n<p>Associado com crise febril na inf\u00e2ncia possui per\u00edodo livre de crises at\u00e9 a adolesc\u00eancia.<\/p>\n<p>Caracterizada pela perda da consci\u00eancia seguida de automatismos oro-alimentares (movimentos de mastiga\u00e7\u00e3o ou degluti\u00e7\u00e3o) e est\u00e1 associado com esclerose do hipocampo (estrutura localizada nos lobos temporais do c\u00e9rebro humano), sendo a mais comum epilepsia do adulto. Tratamento de escolha: Carbamazepina ou Fenito\u00edna.<\/p>\n<p>AS CRISES GENERALIZADAS PODEM SER:<\/p>\n<ul>\n<li>Aus\u00eancia (pequeno mal):<\/li>\n<\/ul>\n<p>Faixa et\u00e1ria 5-7 anos de idade, possui lapsos curtos e sucessivos da consci\u00eancia (perda da consci\u00eancia &lt; 10 segundos). Alguns fatores podem desencadear como a hiperventila\u00e7\u00e3o (respira\u00e7\u00e3o r\u00e1pida e profunda) e hipoglicemia (diminui\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue). Tratamento de escolha: Acido Valpr\u00f3ico ou Etossuximida.<\/p>\n<ul>\n<li>Crise T\u00f4nico-Cl\u00f4nica Generalizada (enrijecimento seguido de movimentos repetidos involunt\u00e1rios) CTCG:<\/li>\n<\/ul>\n<p>Perda da consci\u00eancia com queda, seguida de uma fase t\u00f4nica (enrijecimento da musculatura) &#8220;grito epil\u00e9ptico\u201d, espasmo t\u00f4nico extensor de todo corpo, apneia (aus\u00eancia da respira\u00e7\u00e3o) e cianose (colora\u00e7\u00e3o azulada da pele decorrente de diminui\u00e7\u00e3o oxig\u00eanio tecidual) e terminada na fase cl\u00f4nica (movimentos repetidos e involunt\u00e1rios). Tratamento de escolha: \u00c1cido Valpr\u00f3ico ou Fenobarbital<\/p>\n<ul>\n<li>Epilepsia Miocl\u00f4nica Juvenil (EMJ):<\/li>\n<\/ul>\n<p>In\u00edcio 8-20 anos e caracteriza por miocl\u00f4nias (movimento involunt\u00e1rio da musculatura) matutinas que podem evoluir para T\u00f4nico-Cl\u00f4nico Generalizada. Desencadeadas pela priva\u00e7\u00e3o do sono, exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 luz estrobosc\u00f3pica (luz de danceteria). Tratamento de escolha: \u00c1cido Valpr\u00f3ico ou Fenobarbital.<\/p>\n<ul>\n<li>Crise Miocl\u00f4nicas:<\/li>\n<\/ul>\n<p>Abalos cl\u00f4nicos bilaterais e sim\u00e9tricos (cabe\u00e7a, tronco e membro) sem perda da consci\u00eancia. Pode evoluir para T\u00f4nico-Cl\u00f4nica Generalizada.<\/p>\n<ul>\n<li>Crise At\u00f4nica (aus\u00eancia de for\u00e7a):<\/li>\n<\/ul>\n<p>Atonia s\u00fabita de todo o corpo, levando \u00e0 queda imediata, ou s\u00f3 da cabe\u00e7a e a consci\u00eancia \u00e9 preservada. Tratamento de escolha: \u00c1cido Valpr\u00f3ico ou Lamotrigina.<\/p>\n<ul>\n<li>Estado do Mal Epil\u00e9ptico (EME):<\/li>\n<\/ul>\n<p>Por defini\u00e7\u00e3o \u00e9 a crise epil\u00e9ptica que n\u00e3o cessa ou que possui crises reentrantes sem recobrimento da consci\u00eancia superior a 30minutos, mas na pr\u00e1tica consideramos como crises maiores que 5 minutos.<\/p>\n<p>Manuten\u00e7\u00e3o das vias a\u00e9reas, glicemia capilar, acesso venoso: Benzodiazep\u00ednico, Fenitoina, Fenobarbital e monitoriza\u00e7\u00e3o eletrocardiogr\u00e1fica devem ser propostos no plano de cuidados.<\/p>\n<p>Tomografia no Mal Epil\u00e9ptico pode ser interessante.<\/p>\n<p>Ambulat\u00f3rio M\u00e1rio Covas atende os usu\u00e1rios do SUS encaminhados pelo\u00a0 Departamento Regional de Sa\u00fade IX do Estado de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n<p>Lutando pela Sa\u00fade P\u00fablica com qualidade!<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/epilepsia-legal.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-10237\" src=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/epilepsia-legal.png\" alt=\"epilepsia -legal\" width=\"355\" height=\"290\" srcset=\"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/epilepsia-legal.png 355w, https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/epilepsia-legal-300x245.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 355px) 100vw, 355px\" \/><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Semin\u00e1rio apresentado pelo acad\u00eamico do 4\u00ba ano do curso de medicina Felipe Sanches Paro &#8211; Ambulat\u00f3rio de Cefaleia- Ambulat\u00f3rio M\u00e1rio Covas- disciplinas Neurologia e Educa\u00e7\u00e3o em Ci\u00eancias da Sa\u00fade &#8211; Famema sobre o tema Epilepsia e Crises Epil\u00e9pticas. 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