{"id":6978,"date":"2014-05-10T11:51:11","date_gmt":"2014-05-10T14:51:11","guid":{"rendered":"http:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/?p=6978"},"modified":"2022-01-25T20:41:55","modified_gmt":"2022-01-25T23:41:55","slug":"cefaleias-primarias-seminario-curso-de-medicina-da-famema-18","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/miltonmarchioli.com.br\/blog\/cefaleias-primarias-seminario-curso-de-medicina-da-famema-18\/","title":{"rendered":"Cefaleias Prim\u00e1rias. Semin\u00e1rio. Curso de Medicina da Famema"},"content":{"rendered":"

\"enxaqueca-<\/a>Semin\u00e1rio apresentado pelos alunos do 4\u00ba ano do curso de medicina da Famema – Caio de A. Staut, Carolina F. S. Vianna, Felipe A. Nozaki, Gabriella M. Russo e Henrique C. Kirzner – discorrendo sobre o tema: Cefaleias\u00a0 Prim\u00e1rias.<\/a><\/p>\n

O reconhecimento de fatores precipitantes pode ajudar no estabelecimento do diagn\u00f3stico da cefaleia, como \u00e9 o desencadeamento instant\u00e2neo de crises de cefaleia em salvas ap\u00f3s a ingest\u00e3o de \u00e1lcool, ou \u00e0quelas desencadeadas por consumo de queijos, vinhos (migr\u00e2nea).<\/p>\n

Algumas cefaleias podem ser acompanhadas de sintomas que antecedem a dor propriamente dita, como altera\u00e7\u00f5es visuais de curta dura\u00e7\u00e3o (aura visual), pontos luminosos na vis\u00e3o, altera\u00e7\u00e3o de humor, astenia e depress\u00e3o.<\/p>\n

A dor pode ser puls\u00e1til, latejante, “press\u00e3o”, aperto e ou lancinante, al\u00e9m de fraca, moderada e ou intensa, constante ou em salvas.<\/p>\n

Pode ser unilateral, bilateral, holocraniana, frontal, retro-ocular e occipital ou mesmo seguindo o padr\u00e3o de distribui\u00e7\u00e3o da primeira divis\u00e3o do nervo trig\u00eamio (V par).<\/p>\n

As dores de cabe\u00e7a tamb\u00e9m podem se manifestar associadas \u00e0 sintomatologia auton\u00f4mica (n\u00e1useas, v\u00f4mitos, hiperemia ocular, lacrimejamento, obstru\u00e7\u00e3o nasal, sensibilidade \u00e0 luz e ao som) ou mesmo sist\u00eamica, como perda de peso recente, febre, mal-estar, cansa\u00e7o e inapet\u00eancia.<\/p>\n

As cefaleias prim\u00e1rias n\u00e3o apresentam uma causa especifica, podendo a mesma ser de natureza multifatorial e de car\u00e1ter heredit\u00e1rio, ao contr\u00e1rio das cefaleias secund\u00e1rias, que apresentam uma causa patol\u00f3gica evidente.<\/p>\n

As dores de cabe\u00e7a podem se manifestar de modo s\u00fabito, subagudo ou cr\u00f4nico.<\/p>\n

As cefaleias de in\u00edcio agudo ou s\u00fabito geralmente constituem manifesta\u00e7\u00e3o de uma patologia intracraniana como hemorragia subaracn\u00f3ide ou de outras doen\u00e7as c\u00e9rebro-vasculares ou infecciosas (meningites \/ encefalites).<\/p>\n

Podem ocorrer ap\u00f3s pun\u00e7\u00e3o lombar para diagn\u00f3stico de enfermidades neurol\u00f3gicas ou mesmo durante manobras fisiol\u00f3gicas que possam aumentar a press\u00e3o intra-abdominal, e consequentemente a intracraniana, como exerc\u00edcios f\u00edsicos intensos e rela\u00e7\u00f5es sexuais.<\/p>\n

\u00c0quelas de manifesta\u00e7\u00e3o subaguda, podem ser resultantes de enfermidades inflamat\u00f3rias do tecido conjuntivo, como artrite de c\u00e9lulas gigantes, ou mesmo de processos tumorais intracranianos (tumores cerebrais, abscessos cerebrais, met\u00e1stases cerebrais, hematomas subdurais), al\u00e9m de hipertens\u00e3o intracraniana benigna (pseudotumor cerebral), e crise hipertensiva.<\/p>\n

As cefaleias cr\u00f4nicas, geralmente s\u00e3o de natureza prim\u00e1ria, e s\u00e3o resultantes, na maioria das vezes, das enxaquecas, cefaleias tensionais e cefaleias em salvas.<\/p>\n

A alta preval\u00eancia das cefaleias colaborou para que se criasse na popula\u00e7\u00e3o o costume de consumir indiscriminadamente analg\u00e9sicos.<\/p>\n

Em busca do al\u00edvio imediato da dor, as pessoas ingerem analg\u00e9sicos sem prescri\u00e7\u00e3o ou acompanhamento m\u00e9dico.<\/p>\n

As doses progressivamente altas desses medicamentos, ao inv\u00e9s de eliminar a dor, contribuem para o agravamento da cefaleia.<\/p>\n

Se utilizadas frequentemente em quantidades excessivas, separadamente ou em combina\u00e7\u00e3o, esses analg\u00e9sicos e outras medica\u00e7\u00f5es para dor podem perpetuar a cefaleia, tornando-se um problema cr\u00f4nico di\u00e1rio, como tem sido constatado por diversos estudos em cefaliatria.<\/p>\n

De acordo com alguns estudos as pessoas podem chegar a consumir de 14 a 30 comprimidos por semana e alguns, de 10 a 12 por dia.Cada indiv\u00edduo chegando a usar em m\u00e9dia dois a cinco tipos de medicamentos sintom\u00e1ticos: cafe\u00edna; paracetamol; anti-inflamat\u00f3rios; antiespasm\u00f3dicos; aspirina; descongestionante nasal e anti-histam\u00ednicos; propoxifeno; butalbital; ergotamina; triptanos e narc\u00f3ticos.<\/p>\n

A falta de resposta ao tratamento \u00e9 uma das principais caracter\u00edsticas das cefaleias induzidas por sintom\u00e1ticos.<\/p>\n

\u00c9 constatado que pacientes que consumem simultaneamente medica\u00e7\u00f5es analg\u00e9sicas e profil\u00e1ticas continuam sofrendo de cefaleia di\u00e1ria ou quase di\u00e1ria, ficando assim indicado que os medicamentos profil\u00e1ticos s\u00e3o ineficazes na preven\u00e7\u00e3o das cefaleias, quando associadas aos analg\u00e9sicos.<\/p>\n

Os estudiosos definem a cefaleia induzida por drogas ou relacionadas, como uma cefaleia di\u00e1ria ou quase di\u00e1ria, refrat\u00e1ria a tratamento com as seguintes caracter\u00edsticas:<\/p>\n