Arquivo da categoria: Neurologia

Epilepsias Primárias (Idiopáticas) e Secundárias (Sintomáticas). Seminário. Curso de Medicina da Famema

epilepsia - demaisSeminário apresentado pelo acadêmico de medicina Adolfo Gabriel Ricardo da Costa no Ambulatório Neurovascular- Ambulatório Mário Covas- disciplinas Neurologia e Educação em Ciências da Saúde –  Faculdade de Medicina de Marília.

Conceitos sempre necessários  para a formação do aluno de medicina, independente se irá fazer especialização em neurologia  como especialidade – Residência Médica.

A epilepsia acomete as pessoas independentemente da raça, do sexo e das condições socioeconômicas e acompanha a espécie humana desde sua origem.

Os primeiros relatos sobre  a epilepsia remontam ao Código de Hamurabi há mais de quatro mil anos.

A epilepsia é o mais comum dos distúrbios neurológicos crônicos graves.

O tipo de crise, a frequência e a imprevisibilidade quanto à hora de ocorrência são atributos que causam adversidades ao próprio paciente, aos familiares, assim como à sociedade como um todo,e por isso se torna uma questão de saúde pública.

Os estudos epidemiológicos da epilepsia no Brasil são raros porque são difíceis, trabalhosos, e há necessidade de amostragem  populacional e delineamento longitudinal.

Nos países desenvolvidos, onde há a maioria destes estudos, a incidência está por volta de 40-50/100.000 hab/ano, enquanto que nos em desenvolvimento é de 122-190/100.000hab/ano.

Epilepsias secundárias podem surgir após AVCI, e o tratamento adequado com drogas antiepilépticas impede ou minimiza o surgimento de crises convulsivas pós-AVC.

Sem o conhecimento das drogas anticonvulsivantes impossível o tratamento da epilepsia.

O Ambulatório de Neurovascular recebe encaminhamentos  de usuários do SUS de 62 cidades pertencentes ao Departamento Regional de Saúde IX do Estado de São Paulo.

Em defesa de Saúde Pública com qualidade !

epilepsia- surreal

Anticoagulação em neurologia. Seminário. Curso de Medicina da Famema

anticoagulantes oraisSeminário apresentado pela Residente em Neurologia Vanessa Vieira no Ambulatório  Neurovascular- Ambulatório Mário Covas- sobre o protocolo de anticoagulação –  disciplinas de Neurologia e  Educação em Ciências da Saúde -Famema.

Importante revisão para se dirimir questões sobre tema tão complexo e de extrema necessidade de compreensão para a  prática clínica diária.

O Ambulatório de Neurovascular foi criado em julho de 2011, e já atende todos os encaminhamentos de usuários do SUS encaminhados do Departamento Regional de Saúde IX do Estado de São Paulo.

Por outro lado, o  Ministério da Saúde já autoriza a utilização de rt-PA em AVCI até 4,5 horas do início dos sintomas e sinais, mas a Giretoria Geral da Famema ainda não autorizou o projeto da construção da Unidade de AVC no Hospital das Clínicas de Marília, o qual é destinada para atendimentos de pacientes com AVC.

A necessidade da Unidades de AVC é urgente, e é um marco na medicina dos últimos anos, já que os pacientes atendidos na mesma podem ter sua história natural do AVC mudada, evitando graves sequelas nos mesmos.

A Seguridade Social agradece.

Menos incapacidades laborativas nos pedidos de aposentadoria no INSS.

A anticoagulação, por sua vez, é necessária como prevenção primária em AVCI, ou como prevenção secundária, com eficácia demonstrada em vários estudos multicêntricos.

A  compreensão de sua aplicação, interação medicamentosa, e doses, é fundamental para o sucesso na terapia.

Lutemos pela Saúde Pública com qualidade.

Em defesa do SUS!

anticoagulação grande

Semiologia Neurológica. Seminário. Curso de Medicina da Famema

semiologia - fundo pretpSeminário apresentado pelo aluno Eduardo Perillo Mendes de Vasconcellos durante estágio eletivo de Neurologia  pela Faculdade de Medicina de Marília (Famema) – disciplinas Neurologia e Educação em Ciências da Saúde – Ambulatório  Mário Covas – Semiologia Neurológica.

A semiologia neurológica só é possível de ser interpretada e compreendida pelo aluno de medicina,  se o aluno  possuir conhecimentos de neuroanatomia, e porquanto, estudos em livros de neuroanatomia  e atividades práticas em laboratórios de anatomia são de fundamental importância para o entendimento dos sinais e sintomas que se apresentam em doenças neurológicas.

Importante  a aplicação e o conhecimento de semiologia neurológica para os alunos  curso de medicina que fazem estágio obrigatório, ou eletivo, no Ambulatório de Neurovascular, ou mesmo em Unidade de Terapia Intensiva .

A disciplina de Educação em Ciências da Saúde da Famema enfatiza a importância do aluno de medicina se apropriar desse conteúdo temático para o exercício da medicina no futuro com padrão de excelência profissional.

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“Só fazemos melhor aquilo que repetidamente insistimos em melhorar. A busca da excelência não deve ser um objetivo, e sim um hábito”.

Aristóteles

Cefaleias Primárias. Seminário. Curso de medicina da Famema

cefaleia morena 10Seminário apresentado pelo acadêmico Vinicius Spazzapan Martins – 4º ano do curso de medicina da Famema em estágio no Ambulatório de Cefaleia- Ambulatório Mário Covas- disciplinas Neurologia e Educação em Ciências da Saúde: Cefaleias Primárias.

É um uma síntese dos principais tipos de cefaleias primárias que acometem à população mundial, e principal  apresentação clínica em consultórios médicos e ambulatórios de neurologia.

O  diagnóstico correto, e a introdução de medicação profilática modifica a história natural  das cefaleias primárias.

O conhecimento das cefaleias primárias pelo médico clínico geral ou médico com especialização em saúde da família não é difícil, e somente as cefaleias secundárias ou cefaleias primárias de difícil tratamento deveriam ser encaminhadas ao neurologista.

O Ambulatório de Cefaleia- Ambulatório Mário Covas recebe encaminhamentos de usuários do SUS do Departamento Regional de Saúde IX do Estado de São Paulo.

Lutemos pela saúde pública com qualidade !

dor de cabeça- mosaico

Ministério da Saúde amplia assistência a pacientes com AVC em hospitais públicos

ALTEPLASEO Ministério da Saúde vai ampliar a assistência às vítimas de Acidente Vascular Cerebral (AVC), que passarão a ter assistência integral pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

Foi publicada, nesta última sexta-feira (13), a portaria 664/2012, que estabelece novo protocolo de assistência ao paciente com AVC isquêmico e hemorrágico. Entre as novidades, está a incorporação do trombolítico Alteplase e o fornecimento de serviços habilitados para assistência às vítimas de AVC.

A Portaria n° 665/2012 prevê a criação dos Centros de Atendimento de Urgência, classificados em três tipos, dependendo do porte e capacidade de atendimento.

Estes centros desempenharão um papel de referência no tratamento aos pacientes com AVC.

A criação dos centros será articulada entre governo federal, estados e municípios.

A meta do Ministério da Saúde é fortalecer a política de atenção a vítimas de AVC. O propósito é assegurar a todos os brasileiros que tenham um hospital de referência para o seu atendimento.

VANTAGENS DO TROMBOLÍTICO – O uso do Alteplase, somente em casos de AVC isquêmico agudo, consiste na aplicação de uma medicação por via endovenosa, que percorre a circulação até chegar ao vaso sanguíneo cerebral que está obstruído por um coágulo. Esta medicação desfaz o coágulo, desentupindo a circulação e normalizando o fluxo sanguíneo que chega ao cérebro.

O medicamento será fornecido pelos hospitais habilitados e ajudará a reduzir os riscos de sequelas e de mortalidade. O Alteplase diminui em 31% o risco de sequelas do AVC, isso significa a recuperação do quadro neurológico de mais pacientes comparando com aqueles que não recebem o tratamento com Alteplase.

O atendimento em Unidade de AVC com o uso do Alteplase poderá reduzir em até 18% a mortalidade e 29% a chance do paciente ficar dependente de outra pessoa para as atividades diárias.

INVESTIMENTOS – Até 2014, serão investidos R$ 437 milhões para ampliar a assistência a vítimas de AVC. Do total de recursos, R$ 370 milhões vão financiar leitos hospitalares. Serão criados 1.225 novos leitos nos 151 municípios onde se localizam os 231 pronto-socorros, responsáveis pelo atendimento de urgência e emergência especializado em AVC. A abertura dos novos leitos será definida entre o governo federal, juntamente com estados e municípios. Outra parcela, R$ 96 milhões, será aplicada na oferta do tratamento com o uso de Alteplase.

REDE – O AVC é uma das mais importantes causas de mortes no mundo. Popularmente conhecido como derrame, a doença atinge 16 milhões de pessoas no mundo a cada ano. Destes, seis milhões morrem. Para enfrentar a epidemia silenciosa que ocorre no mundo, a Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda a adoção de medidas urgentes para a prevenção e tratamento da doença, com o objetivo de colocar o tema em destaque na agenda global de saúde.

No Brasil, em 2011, foram realizadas 172.298 internações por em AVC (isquêmico e hemorrágico). Em 2010, foram registrados 99.159 óbitos por AVC. De acordo com o documento, a Linha do Cuidado do AVC deve incluir, necessariamente, a rede básica de saúde, SAMU, unidades hospitalares de emergência e leitos de retaguarda, reabilitação ambulatorial, ambulatório especializado, programas de atenção domiciliar, entre outros aspectos.

No Hospital das Clínicas de Marília ainda não se tem uma Unidade de AVC, e já  passou da hora de se criar  a Unidade de AVC para atender os 62 municípios que compõem o Departamento Regional de Saúde IX do Estado de São Paulo.

O Hospital das Clínicas de Marília necessita urgentemente desta terapêutica para atender com qualidades os usuários do SUS encaminhados com tal diagnóstico.

Lutemos por uma Saúde Pública com qualidade !

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Epilepsia e Anticonvulsivantes. Seminário. Curso de Medicina da Famema

epilepsia - estrelaSeminários apresentados pelas acadêmicas do 4º ano do curso de medicina da Famema- Renata de Moraes Trinca  e Mariana Molina Junqueira  sobre os temas Epilepsia e Anticonvulsivantes no Ambulatório de Neurologia – Ambulatório Mario Covas- disciplinas Neurologia e Educação em Ciências da Saúde.

Excelente revisão dos temas de Epilepsia e de  Anticonvulsivantes apresentada pelas alunas durante estágio curricular no Ambulatório de Neurologia.

O conhecimento da classificação das crises convulsivas e dos fármacos antiepiléticos é de fundamental importância para todo aluno de medicina, independente de qual especialidade médica fará no futuro.

As revisões abordam de maneira pragmática os pontos chaves do entendimento dos dois temas.

Lutemos por uma Saúde Pública com qualidade !

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